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作者:0发布日期:2018-08-15点击:383


你以性命相托,我必全力以赴。为百岁老人手术需要的不仅仅是过硬的医疗技术更需要的是医者仁心。

百岁老人腹痛不止,危险!

患者张老太是一位1915年出生的老人,现年已经103岁高龄。5年前,她无意中发现自己右侧腹股沟有一个葡萄大小的包块,由于平卧休息后可自行消失,她便没有特别在意。然而随着时间的推移,包块缓慢增大。今年7月上旬,老太太出现腹胀以至腹痛难忍的情况,同时伴有恶心呕吐症状,其右侧腹股沟包块已不能回纳。
见到老太太这样的情况,其孝顺的子女们看在眼里、急在心上,急忙就近把她送到当地卫生院就诊。在当地医院输液治疗数天,症状仍无缓解,加之老人超高龄,当地医院建议转上一级医院进行救治。于是,在亲戚的极力推荐下,其家人带老人慕名来到我院就诊,收住外一科。

敬畏生命 迎接挑战




在外一科,皖西名医高飞主任医师通过认真仔细的检查,诊断其为右侧腹股沟疝嵌顿(俗称疝卡住了)、机械性肠梗阻。若不尽快手术治疗,老人疝嵌顿时间过长或者嵌顿过紧,将导致肠坏死,从而危及生命。

然而,尽管疝嵌顿手术只是外科手术中一个再普通不过的手术,但对于103岁超高龄的张老太来说却有所不同,心脑肺等身体各项机体功能差,麻醉关、手术关、术后康复关……老太太能否一一闯过。虽然高龄老人手术并不罕见,但对医生来说也是一种挑战,高飞主任心中颇有一些忐忑。

因着对生命的敬畏与尊重,高飞主任最终决定挑战这个禁区,揽下这个“瓷器活”。为更好地解除老人的病痛、提高生存质量,高飞主任组织科内病例讨论后,亲自跟家属进行了将近1小时的病情分析和治疗方案的讨论。其耐心、详细地告知家属手术治疗的利弊。老人的十余个子孙们虽然担忧老人身体,但选择相信医生,一致同意手术治疗方案。

多科协作 成功救治




如何保证高龄老人在手术中生命体征平稳、术后安全苏醒以及完善的镇痛是手术成功的关键。术前,高飞主任积极申请组织大外科、心内科、呼吸内科、神经内科、手术室、麻醉科、ICU等多学科专家大会诊,并由罗兴城副院长、周宗和书记亲自主持。专家们认真分析病情,对老人的身体情况进行全面评估,最终制定出了一套详细的手术治疗方案及麻醉方案,并为术后并发症的预防及康复治疗制定了合理周密的计划。




7月20日,老太太被推进手术间,麻醉科俞学锋主任经过对老人心肺循环代偿应激能力的评估,决定采用静脉复合人工喉罩麻醉方式,在保证麻醉效果的同时,将老人的生命体征维持在最优的状态,并严密监控其生命体征变化,为手术的操作保驾护航。

精心护理 见证奇迹




术后,老人被送入ICU进行监护治疗。ICU副主任黄慧医师全程参与老人各项并发症的预防和处理,给予指导性意见。在ICU医护人员的严密监测和精心护理下,老人生命体征逐渐平稳,于723日上午转回外一科普通病房。

在外一科普通病房,为促进老人术后康复进程,高飞主任再次组织消化内科、心内科、呼吸内科、神经内科、护理部等多学科大会诊;外一科护士们则每天都在床边精心护理、悉心照顾,并经常鼓励和帮助老人活动,而百岁老人的到来也为病区增添了几许福运。

最终,经过我院多学科医护团队的共同努力,老人闯过了一道道关卡。术后第二天,即可在护士的帮助下坐起,第三天可以渐进式的下床活动,第五天即可在家人的搀扶下下地走动。




“谢谢你们,给了俺老母亲第二次生命。”726日,百岁老人年过八旬的儿子用洪亮地声音向六安世立医院的医护人员表达谢意。